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牙齦腫痛即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛，也叫牙肉腫痛。牙齦腫痛主要是牙齦有炎癥，牙齦下的炎癥通過牙縫，牙結石，口腔死角進行多方位的傳播，導致牙齦附著牙菌斑而導致牙齦腫痛。很多人都有牙齦腫痛的經(jīng)歷，疼痛起來讓人難以忍受，在這個時候采取適當?shù)拇胧┛梢詭椭徑馓弁础Ｄ敲矗例l腫痛怎么辦?

牙痛

牙齦腫痛發(fā)病原因
引起牙齦腫痛的原因主要包括牙齦膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎或根尖周炎等，最為常見是牙周膿腫引起的病癥，年輕人多見智齒冠周炎。患者本身往往存在牙齦或牙周組織慢性炎癥，當機體抵抗力下降，天氣干燥，進食辛辣刺激的食物或患有全身系統(tǒng)性疾病，如糖尿病時，會導致原有慢性炎癥急性發(fā)作，出現(xiàn)牙齦腫痛癥狀。

牙齦腫痛臨床表現(xiàn)
牙齦呈深紅色或暗紅色，腫脹肥大，齦緣圓鈍，牙齦乳頭呈球狀。組織松軟，探診易出血，也可有膿性分泌物。嚴重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。急性牙周膿腫發(fā)病突然，牙齦紅腫光亮，患處牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起，未成熟時張力大，疼痛較明顯，成熟后有波動感。患牙因牙周膜水腫而有“浮起感”，叩痛，松動明顯。膿腫后期，膿液局限，膿腫表面較軟，檢查可見溢膿。可有局部淋巴結腫大，或有白細胞輕度增高。膿腫可自行破潰而消退。
若身體抵抗力降低時，可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫，特別以齦乳頭區(qū)較多見。若慢性牙周炎急性發(fā)作引起的牙周腫痛可伴牙齒松動。若是急性根尖周炎引起的牙齦腫痛可多可查及齲壞、隱裂等，并可有牙齒浮出感。牙齦腫痛患者多伴有牙齦出血、自覺牙齦發(fā)脹、口臭等。
牙齦腫痛診斷鑒別檢查診斷
(一)、急性牙周膿腫
1、牙齦上突發(fā)光亮的腫脹突起，腫脹區(qū)域觸痛、波動感，有膿性分泌物。
2、有相應病史。
3、牙齒對叩診敏感或有松動，可伴有牙髓癥狀。
4、可有局部淋巴結腫大。
(二)、智齒冠周炎
1、用探針檢查可觸及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙齦充血紅腫，探診出血或溢膿。
2、X線攝片檢查，可見未全萌出阻生牙;在慢性冠周炎的X線片上，有時可發(fā)現(xiàn)牙周骨質陰影(病理性骨袋)的存在。
(三)、牙齦膿腫
1、齦乳頭及齦緣深紅色或暗紅色，腫脹肥大，齦緣圓鈍，牙齦乳頭呈球狀，多不涉及附著齦。
2、牙周檢查無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。
3、一般有食物嵌塞或異物刺入牙齦等明顯的刺激因素。
(四)、急性根尖周炎
1、檢查患牙有齲或非齲疾病，牙髓無活力，叩痛(+)～(++)，松動I°，垂直向松動可較明顯。
2、自發(fā)性脹痛及咬合痛，可伴低熱、乏力等全身癥狀。
3、根尖區(qū)粘膜腫脹，呈半球形隆起，捫診波動感明顯。

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牙齦腫痛疾病鑒別
主要需注意牙周膿腫主要應與牙齦膿腫和急性根尖周炎引起的牙齦腫痛相鑒別。
1、牙齦膿腫
(1)、部位膿腫僅局限于齦乳頭及齦緣，多不涉及附著齦。
(2)、病史無牙周炎病史。
(3)、檢查無牙袋，X線片無牙槽骨吸收。
(4)、誘因一般有異物刺入牙齦等明顯的刺激因素。
2、急性根尖周炎引起的牙齦腫痛
疾病治療需進行相應的牙周治療(牙齦膿腫、牙周膿腫)，根管治療(急性根尖周炎)或急性炎癥控制后拔牙(智齒冠周炎)。其中牙周膿腫和牙齦膿腫的治療方案是
(一)、急性牙周膿腫
1、治療目標盡快消除急性癥狀和體征。
2、治療考慮
(1)、去除菌斑結石，牙周袋內(nèi)清創(chuàng)引流或膿腫切排
(2)、可考慮適當?shù)囊Ш险{整，并抗生素應用。
(3)、在急性癥狀控制后應進行一個綜合的牙周狀況評估和系統(tǒng)的牙周治療。
(4)、膿腫未成熟前，可行潔治，袋內(nèi)沖洗上藥，必要時輔以全身用藥。
(二)、牙齦膿腫
1、去除相關的局部刺激因素。如去除嵌塞的食物殘渣、消除充填體懸突和去除魚刺等異物。
2、消除急性炎癥和止痛。去除局部刺激因素后，應用抗菌消炎藥物，如3%過氧化氫液或0.12%氯己定液局部沖洗，于齦乳頭處涂敷復方碘劑液。
3、針對病因的治療。齦乳頭炎的急性炎癥控制后，不僅要治療原有的齦炎，還應徹底去除病因，如去除導致嵌塞的致病因素、修改不良修復體邊緣和治療鄰面齲齒等。
牙齦腫痛，實即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛，也叫牙肉腫痛。引起牙齦腫痛的原因主要是本身就患有牙齦炎或牙周炎，最為常見是牙周炎引起的病癥。牙周炎主要是由于牙齦上的炎癥擴散到牙齦下，在牙齦下形成牙周袋，大量的牙菌斑附著在牙表面和牙縫，牙結石以及口腔中清洗不到的死角，導致流動性的病菌侵襲牙齦。一旦在牙齦下形成牙周袋，牙齦的毛細血管開始膨脹，血管的壓強升高，牙齦長時間處在充血的狀態(tài)，牙周袋容易受到外界的撞擊。天氣非常干燥，人體的唾液分泌減少，呼吸道干燥，血管的脆性增強，本來就很容易感染細菌，如果再吃補品或者辛辣刺激的食物，就會加速血液的運行，中醫(yī)稱之為“血熱妄行”，將病菌帶到全身，引發(fā)牙肉腫痛、流鼻血、干咳、喉嚨發(fā)炎等癥狀。

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這里介紹16種治療牙齦腫痛的方法：
1、馬鞭草30克，水煎服，每日1劑。
2、最快速解決牙疼的方法是用帕芙歐牙疼噴霧，輕輕一噴，一分鐘解決牙疼。
3、五倍子15克，煎濃汁含漱。
4、赫石、生石膏、生地黃各30克、麥冬12克、川牛膝20克、知母9克，水煎，每日3次，每日1劑。
5、蔥白1根、白礬15克，將上藥共搗爛，置于牙痛處，每隔5小時換1次。
6、老蒜2瓣、輕粉5克。二者搗爛貼經(jīng)渠穴，用小蚌殼蓋住，或以他物蓋上亦可，捆好，少時覺微辣揭下，內(nèi)起一泡，用針挑破，流凈黃水即愈。經(jīng)渠穴在兩手大拇指根上，脈下小窩處。
7、生姜6克、大蒜6克、茶葉12克、威靈仙12克，將藥物搗爛，調拌麻油、蛋清，外敷貼合谷穴、涌泉穴。
8、徐長卿12克，水煎2次，混合后分2次服，每日1劑。
9、綠豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆飲湯，每日2次，每日1劑。
10、豬腰子1只、食鹽少許、骨碎補15克，水煮食肉飲湯，每日1劑。
11、紅糖適量，蕎麥根一把，水煎，分數(shù)次服。
12、豬肉適量、水芹鮮根30克，水煎，分數(shù)次服。
13、鮮姜100克、絲瓜500克，將鮮絲瓜洗凈，切段，鮮姜洗凈，切片。二葉加水共煎煮3小時，每日飲湯2次。
14、荔枝10只，在其肉內(nèi)填入少許食鹽，用火煨干后研末，擦痛處即可。
15、獨頭蒜2－3只，將蒜去皮，放火爐上煨熟，趁熱切開熨湯痛處，蒜涼再換，連續(xù)多次。
16、取陳醋120克、花椒30克，熬10分鐘，待溫后含在口中3—5分鐘吐出，切勿咽下。

牙齦腫痛通常有以下4種情況
1、智齒橫向生長導致牙齦腫痛，這種情況要去醫(yī)院檢查、拍片后拔除。
2、本身有蛀牙，由于蛀牙引起的急性牙髓炎并發(fā)急性牙齦炎。
3、由于上呼吸道感染（感冒或上火）引起的急性牙齦炎，通常同時有喉痛、舌苔黃而厚、口發(fā)干發(fā)苦的癥狀
4、食物嵌塞。如果不注意口腔清潔，食物長期嵌塞在牙縫，久而久之就會形成細菌，引起牙齦炎癥，從而導致牙齦腫痛。

哪些妙招可以緩解牙齦腫痛？
1、把云南白藥粉加熱水調成稀糊狀，直接涂在齲洞和牙齦上即可。
2、把生姜切片，咬在痛處，可有效止痛。
3、不定時地用鹽水漱口，鹽水可以起到消炎殺菌的作用，還能止痛。
4、液門穴能緩解牙齦腫痛，其位置是在手背第4、第5指間，指頭根部赤白肉際處，直接按壓能起到止痛效果。
5、上火引起的牙痛比較厲害的話，可以用毛巾包裹冰塊敷于牙齒疼痛的面部位置，每次大概敷15分鐘左右，可敷多次，直至疼痛消失。
牙齦腫痛是多方面因素造成的，在平時還是要多清潔牙齒，保證口腔健康。雖然緩解牙齦腫痛的妙招有不少，但是如果遇到?jīng)]辦法緩解腫痛的時候還是建議道口腔醫(yī)院進行檢查，盡早治療。

牙齦腫痛疾病治療
(一)、急性牙周膿腫
1、預期療效：癥狀和體征消除，急性期后，喪失的附著可以部分恢復
2、治療不徹底：牙周膿腫可能復發(fā)，附著喪失也會繼續(xù)。
3、治療失敗的主要因素有炎癥病因去除不完全，清創(chuàng)不徹底，診斷有誤或者存在潛在的系統(tǒng)性疾病。此時，需重新評估和治療。
(二)、牙齦膿腫
1、積極治療預后好，是一種可復性疾病。
2、不注意維持，很容易復發(fā)。
(三)、智齒冠周炎
拔除阻生智齒后可避免冠周炎反復發(fā)作和對鄰牙健康的威脅。
(四)、急性根尖周炎
隨著口腔醫(yī)學技術的發(fā)展，根管治療的臨床成功率逐步提高，但是患牙患有根尖周炎，根管治療的成功率也會顯著降低，因此對于牙齒疾病要早發(fā)現(xiàn)，早治療，防止根尖周炎的發(fā)生，對于出現(xiàn)根尖周炎的患牙，要積極治療，盡量保存患牙。

牙齦腫痛疾病預防
1、注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成“早晚刷牙，飯后漱口的良好習慣。
2、發(fā)現(xiàn)齲齒，及時治療。
3、睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。
4、慎食辛辣刺激食物。
5、定期口腔檢查，遵循醫(yī)囑，及時治療口腔內(nèi)疾患。