洋金花，中藥名。為茄科植物白曼陀羅Datura metel L.、毛曼陀羅Datura innoxia Mill.的花。白曼陀羅分布于江蘇、浙江、福建、湖北、廣東、廣西、四川、貴州、云南；上海、南京等地有栽培。毛曼陀羅分布于遼寧、河北、江蘇、浙江、河南。具有平喘止咳，麻醉止痛，解痙止搐之功效。常用于哮喘咳嗽，脘腹冷痛，風濕痹痛，癲癇、驚風；外科麻醉。下面分享洋金花的功效與作用以及洋金花的使用方法與禁忌。

洋金花、曼陀羅花

洋金花的藥用價值
洋金花（學名：Datura metelL），別名鬧洋花、鳳茄花、風茄花、曼陀羅花。是白花曼陀羅屬植物，一年生草本植物，全株近于無毛。莖直立，圓柱形，高30～100cm，基部木質化，上部呈義狀分枝。葉互生，上部的葉近于對生；葉柄長2～6cm，表面被疏短毛；葉片卵形、長卵形或心形，長8～14cm，寬6～9cm，先端漸尖或銳尖，基部不對稱，全緣或具三角狀短齒，兩面無毛；葉脈背面隆起。花單生于葉膠或上部分枝間；花梗短，直立或斜伸，被白色短柔毛；花萼筒狀，長4～6cm，淡黃綠色，稱端5裂，裂片三角形，先端尖。花冠管漏斗狀，下部直徑漸小，向上擴呈嗽叭，白色，三角形，先端長尖。
出自《藥物圖考》
1．《綱目》：曼陀羅，生北土，人家亦栽之。春生夏長，獨莖直上，高四、五尺，生不旁引，綠莖碧葉，葉如茄葉，八月開白花，凡六瓣，狀如牽牛花而大，攢花中折，駢葉外包，而朝開夜合，結實圓而有丁拐，中有小子。八月采花，九月采實。八月采此花，七月采火麻子花，陰干，等分為末，熱酒調服三錢，少頃昏昏如醉。割瘡灸火，宜先服此，則不覺其苦也。按周密《癸辛雜識》云：漢北回回地方，有草名押不蘆，以少許磨酒飲，即通身麻痹而死，加以刀斧亦不知，至三日，則以少藥投之即活，御藥院中亦儲之。昔華陀能剖腸滌胃，豈不有此等藥耶。
2．《生草藥性備要》：大鬧楊花，食能殺人，迷悶人。不過用三分，但服俱去心蒂。若食后迷悶，用黃糖可解，甘草亦可。

洋金花的營養價值：
含多種莨菪烷類生物堿，其中以東莨菪堿（scopolamine）亦稱天仙子堿（hyoscine）的含量較高，約占總生物堿的85%，莨菪堿亦稱天仙子胺（hyoscyamine）少量。
1.白曼陀羅 花含莨菪烷型生物堿0.12%-0.82%，其中天仙子堿（hyoscine)就是工莨菪堿（scopola-mine)為0.11%-015%，天仙子胺（hyoscyamine)又名莨菪堿為0.01%-0.37%[1，2]。還含阿托品（atropine)。
2.毛曼陀羅 花含生物堿0.19%-0.53%，其中東莨菪堿為0.17%-0.53%，莨菪為0.01%-0.49%[1，2]。還含阿托品，酪胺（tyramine)，阿相東莨菪堿（aposcopolamine)即是阿相天仙子堿（apohyoscine)。
同屬植物曼聹羅的花含生物堿0.14%-0.33%，其中東莨菪為0.03%-0.09%，莨菪堿為0.08%-0.28%[1，5]，還含阿托品。木本曼陀羅的花含較多的東莨菪堿，可多達0.4%，還含莨菪堿[1，5]及微量的阿托品。

洋金花、鬧洋花、鳳茄花

洋金花的功效與作用
1.對中樞神經系統的作用：1．1.對行為的影響： 兔側腦室注射東莨菪堿6mg/kg，可出現閉眼、側臥、翻正反射消失，約經40分鐘恢復，但活動仍較少。東莨菪堿與冬眠合劑合用于人、猴、犬均可產生全身麻醉。東莨菪堿與戊巴比妥或眠爾通合用也可使小鼠活動明顯減少，表現出與中樞抑制藥的協同作用。小劑量東莨菪堿（0.1-0.2mg/kg）使小鼠自主活動增加。小鼠腹腔注射東莨菪堿4mg/kg，能增強中樞興奮藥（苯丙胺、脫氧麻黃堿、咖啡因等）所引起的活動增加，并能對抗利血平及氯丙嗪引起的活動減少，表現中樞興奮作用。因此認為，東莨菪堿對中樞神經系統的作用是雙向性的。
1.2．對腦電的影響： 給埋藏電極的清醒貓腹腔注射氫溴酸東莨菪堿0.05-0.1mg/kg，5分鐘后，腦電圖由低幅快波轉變為不規則的高幅慢波。但此時驚醒反應仍存在，動物表現安靜。若劑量增至0.25-0.50mg/kg時，腦電活動出現高度同步化和不規則高幅慢波，而且腦電驚醒反應亦消失；動物表現興奮狂躁。對猴、犬、兔和大鼠等動物，東莨菪堿所引起的腦電反應非常近似，并能阻斷多種生理刺激所引起的驚醒反應。
1.3．對條件反射的影響： 大鼠皮下注射東莨菪堿0.05-100mg/kg，能不同程度地阻斷回避性條件反射和二級條件反射，阻斷率與劑量呈平行關系。在抑制大鼠回避性條件反射時，東莨菪堿影響二級條件反射及條件反射最強，阿托品則較弱。
1.4．對痛覺的影響： 兔鉀離子透入法和小鼠熱板法證明東莨菪堿有一定的鎮痛作用，并能加強杜冷丁的鎮痛作用，對抗去甲腎上腺素側腦室注射引起的痛閾降低和杜冷丁鎮痛作用的減弱。小鼠腹腔注射洋金花總堿每只0.2mg，15分鐘后，對輻射熱的痛閾可提高54.7%。亦有報道，東莨菪堿能對抗震顫素的中樞鎮痛作用，且較阿托品為強。
1.5．與神經遞質的相互影響： 用1/10萬的東莨菪堿作貓側腦室灌流，能增加乙相膽堿的釋放量，灌流期間合并靜脈注射東莨菪堿1mg/kg，并不能使乙酰膽堿釋放量進一步增加但大鼠腹腔注射 東莨菪堿0.63mg/kg，腦中乙酰膽堿含量可減少31%，作用在給藥后60分鐘，為最強，于120分鐘時恢復正常，說明非側腦室給藥仍能促進腦內乙酰膽堿的釋放。而使腦組織中乙酰膽堿含量下降。兔靜脈注射利血平0.5-1.0mg/kg或腦室注射對氯苯丙氨酸（PCPA）每只5.0mg，均能延長側腦室注射東莨菪堿2-3mg/kg引起的麻醉，但腦室注射5-HT每只250mg，靜脈注射優降寧50mg/kg均顯著縮短其麻醉時間；而腦室內注射去甲腎上腺素每只 20Oμg，對東莨菪堿的麻醉時間無明顯影響。
因此，東莨菪堿對大腦皮層和皮層下某些部位主要是抑制作用，如使意識消失，產生麻醉等，認為這與其阻滯大腦皮層和腦干網質結構M-膽堿受體有關，也可能與它在中樞神經系統對抗去甲腎上腺素作用有關。但對延髓和脊髓則有不同程度的興奮作用，特別對延髓的呼吸中樞，興奮作用較明顯。為此，東莨菪堿可提高清醒犬的呼吸頻率，從而抵消冬眠藥物（杜冷丁和氯丙嗪）減慢呼吸的作用。
2.對循環系統的作用：2.1．對心血管的作用：東莨菪堿能解除迷走神經對心臟的抑制，使交感神經作用占優勢，故心率加快。阿托品有類似作用，且更強。正常兔和麻醉犬靜脈注射阿托品2-4mg/kg或東莨菪堿4mg/kg后，可拮抗腎上腺素或去甲腎上腺素50μg/kg所誘發的心律紊亂（房性或室性期前收縮，室性心動過速等）、但不能拮抗引起的心率加快。離體兔耳血管灌流表明，20mg 的東莨菪堿可以拮抗去甲腎上腺素20μg/0.1mg引起的血管收縮作用，但此作用比阿托品弱得多。
2.2．對血流動力學的影響： 出血性休克犬靜脈注射洋金花總堿，心排血量未見增高，但輸血以補充血容量后，洋金花總堿能使心排血量增加。說明洋金花對心排血量的影響與血容量有關。麻醉兔靜脈注射東莨菪堿10-20mg/kg，能拮抗靜脈注射5μg/kg腎上腺素或去甲腎上腺素的升壓作用。實驗還表明，東莨菪堿能改善失血性犬的微循環。
3.對呼吸系統和平滑肌器官的作用：小劑量洋金花注射液可完全拮抗乙酰膽堿引起離體豚鼠氣管平滑肌的收縮作用。洋金花對實驗性氣管炎大鼠的氣管粘液腺有抑制作用，杯狀細胞顯著減少，此作用與切斷單側迷走神經的作用相似。東莨菪堿能降低胃腸道的蠕動及張力，能阻斷膽堿能神經的功能，使膀胱逼尿肌松弛，尿道括約肌收縮，引起尿潴留。
4.其它作用：洋金花總堿或東莨菪堿用作與麻醉劑時，可使病人周圍血管擴張，體表溫度升高，而體溫下降。但術后2-6小時體溫出現回升。對精神病患者應用洋金花麻醉后，靜脈注射給藥可見血膽堿酯酶活力的平均值有顯著提高，而肌肉注射則不明顯。

洋金花的功能與主治
定喘，祛風，麻醉止痛。治哮喘，驚癇，風濕痹痛，腳氣，瘡瘍疼痛。并作外科手術麻醉劑。
①《綱目》：諸風及寒濕腳氣，煎湯洗之。又主驚癇及脫肛，并入麻藥。
②《生草藥性備要》：少服止痛，通關利竅，去頭風。
③《本草便讀》：止瘡瘍疼痛，宣痹著寒哮。
④《陸川本草》：治咳嗽，跌打疼痛。

洋金花的應用與藥方
1.治哮喘：曼陀羅花兩五，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細末，用老姜一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅-只盛貯封固，隔水蒸一小時久，取出，以熟煙絲十兩和勻，放通風處，吹至七、八成干（不可過于干燥，恐其易碎）時，貯于香煙罐中備用。每日以旱煙筒或水煙袋，如尋常吸煙法吸之。（《外科十三方考》立止哮喘煙）
2.治小兒慢驚：曼陀羅花七朵（重一字），天麻二錢半，全蝎（炒）十枚，天南星（炮），丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調下。（《御藥院方》）
3.治陽厥氣逆多怒而狂：朱砂（水飛）半兩，曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢，溫酒調下，若醉便臥，勿令驚覺。（《證治準繩》祛風一醉散）
4.治（病）人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人：山茄花（八月收）、火麻花（八月收一說七月收）。陰干，共研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服后即昏睡，可灸五十壯，醒后再服再灸。（《扁鵲心書》睡圣散）
5.治諸風痛及寒濕腳氣：曼陀羅花，茄梗、大蒜梗、花椒葉。煎水洗。（《四川中藥志》）
6.治面上生瘡：曼陀羅花，曬干研末，少許貼之。（《衛生易簡方》）
7.用于麻醉
相傳我國名醫華佗早在公元200余年，就曾應用麻沸散作為麻醉劑為病人施行刮骨、剖腹手術。近年來，繼針刺麻醉之后，又進一步采用了以洋金花為主的中藥麻醉，獲得初步成功。基本處方為：洋金花，生草烏、川芎、當歸。給藥途徑：目前計采用口服、灌腸、肌肉注射、靜脈點滴、穴位注射（耳穴、鼻穴）及耳根非穴位麻醉等6個途徑給藥，麻醉效果相似。據臨床應用425人次的介紹，其中有高年老人及乳嬰；有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質患者等，共施行大小手術81種，手術時間最長者達9小時以上，洋金花生藥用量。1次高達20克，術后一般恢復良好。上述病例采用中麻手術無1例失敗，麻醉效果滿意者（指麻醉平穩，病人安靜，能順利完成手術，或手術刺激反應較明顯，但不需改用其他麻醉，仍能完成手術操作者）占90％左右。
禁忌癥：㈠青光眼或有眼壓增高者；㈡心動過速或有心動過速病史者以及心肺功能明顯代償不全者；㈢高熱病人；㈣嚴重高血壓患者；㈤肝腎功能嚴重損害者。
存在問題：㈠麻醉深度不夠：臨床觀察及腦電圖表明，過去大部分中藥麻醉病人的麻醉深度，相當于乙醚麻醉的Ⅲ期一級。因此，對上腹部手術，部分病人肌肉松弛不夠滿意，內臟牽拉反應明顯，使手術操作有一定困難，如在術前或術中配合使用八角楓、錫生藤及漢防己等，或封閉兩側足三里穴等方法，可有助于腹肌松弛。㈡蘇醒時間長：采用口服或灌湯法，蘇醒時間多在10～12小時；注射給藥，蘇醒時間約為6～8小時。有報告在手術將結束時，肌肉注射檳榔注射液1～2毫升，同時靜脈注射美解眠40毫升，能使蘇醒提前3小時左右。對采取口服給藥的病例，亦可在手術結束前從胃管抽去剩余藥液，并注入甘草綠豆湯，亦能提早清醒。㈢竇性心動過速：可用1％普魯卡因靜滴代替冬眠藥物，既能提早蘇醒時間，又能控制心率。
8.治療慢性氣管炎
用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含東莨菪堿0.5～1.0毫克，根據病人年齡、性別、體質強弱等具體情況，用量略有不同。一般于注射后10～15分鐘出現反應遲鈍；15～20分鐘進入淺睡，40～60分鐘進入深睡；3～4小時后蘇醒，醒后呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70％，顯效率為17％，用藥后作心、肝、腎功能測定，未見有損害。此外，有用曼陀羅組成復方氣管炎片、氣管炎注射液作穴位（肺俞、定喘穴）交叉注射，10次為一療程，驗證640例，其中臨床近控率36％，顯效率23％或用曼陀羅葉100克（鮮葉用600克），甘草50克，制成25％曼陀羅合劑內服，每次4～5毫升，10天一療程，共治44例，均取得較好療效。
9.治療精神分裂癥
將曼陀羅花用白酒浸成10％酊劑，或制成20％煎劑。每日早餐后服1次，連服6天，停服1天。用量由10毫升開始，根據反應程度，逐漸增加至40～80毫升，以用藥后1小時左右出現迷睡，并維持2～3小時為適宜。服藥后有胃部不適及食欲減退的副作用，可在每次服藥當天上下午給胃蛋白酶或稀鹽酸，并采用0.5％毛果蕓香堿眼膏以減輕瞳孔散大及視力模糊。接受此種治療后，患者的臨床表現一般可分三個階段：第一階段，服藥15分鐘左右開始出現輕度不安，口干。瞳孔散大，視物不清。并可出現幻視，意識蒙朧，定向障礙，步態不穩。部分患者有尿意頻繁，少數有躁動恐怖情緒。這一階段約持續1/2～2小時。第二階段，主要為迷睡狀態，可出現肌張力增強或減退，口涎增加，呼吸深緩，這一階段約2～10小時不等。第三階段為醒轉期，醒后自感頭腦清醒，除胸悶、不思飲食、口干外，前述的臨床表現均消失。根據對62例精神分裂癥患者的觀察，單獨使用曼陀羅的療效似不高，但對精神運動性興奮有良好的寧靜作用。
10.中毒可出現口干，皮膚干燥，瞳孔散大，脈快，顏面潮紅，甚則使血壓下降而致死。解救可服吐劑，洗胃并服鞣酸制劑，后給以鹽類瀉劑，強心劑，鎮靜劑。亦有用綠豆皮4兩，金銀花2兩，連翹1兩，甘草5錢。水1000毫升，煎至200毫升，1次服，每2小時服1次。

洋金花的用法用量
內服：煎湯，0.3-0.5g，宜入丸、散用。如作卷煙分次烯吸，每日量不超過0.5g。外用：適量，煎水洗；或研末調敷衍。

洋金花的食用方法
1、哮喘咳嗽
本品藥性峻烈，有毒。有較好的平喘止咳作用，對咳喘無痰他藥乏效者用之。可作散劑單用或配煙葉制成卷煙吸入；亦可配入復方中用之，如《外科十三方考》立止哮喘煙。
據臨床報道：洋金花注射液每5天肌內注射1次，一般注射4~5次，每次注射液含東茛菪堿0.5~1.0mg，治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70%，顯效率17%。另據報道，以洋金花注射液治療慢性氣管炎900例，獲得較好療效，臨床控制率在70%以上，又以洋金花的各種制劑(洋金花酒、洋金花口服片，洋金花栓肛門給藥)治療慢性氣管炎600例，用量保持在0.01mg\kg，臨床控制率達50~60%(臨床實用中藥學.人民衛生出版社)（醫學資料匯編〕。
另據報道，以洋金花為主制成片劑，每片含洋金花0.04g，遠志0.4g,甘草的功效與作用0.3g口服1次不超過3片，小兒酌減，治療支氣管哮喘50例，服后1小時復查，顯效16例，好轉16例，無效8例，近期有效率80%[中醫雜志]
2、疼痛證
曼陀羅有良好麻醉止痛作用，是本品歷來應用最廣的一種功效。其作用部位廣泛，故心腹疼痛，風濕痹痛，跌打損傷等皆可治療單用即有效，也可配草烏、姜黃同用。
本品古代就以用本品作麻醉劑，常與草烏、川烏、姜黃等同用，如《醫宗金鑒》整骨麻藥方。近代以本品為主，或單以本品提取物東茛菪堿制成中藥麻醉藥，廣泛用于各種外科手術麻醉，效果滿意，術后一般恢復良好。據解放軍26醫院報道，以洋金花為主制成中麻注射液(洋金花65g，川芎5g、當歸10g)對17種手術，60例患者施行中藥麻醉。用藥后很快進人麻醉期，施行手術，無一例發生意外。另一報道以洋金花85g，草烏Sg，川芎的功效與作用Sg，當歸的功效與作用5g）每1ml含生藥1g，含洋金花生的功效與作用物總堿2.5mg，中藥麻醉1148例，滿意率84.06%，效果欠佳率15.60%，無效率0.34%[陜西新醫藥]。據報道，一般認為以洋金花為主的中藥麻醉其優點是：效果確實，適應證廣泛，安全，方便。具有抗休克作用。
3、癲癇及慢驚風
本品有止痙之功，多與天麻、全蝎、天南星等息風止痙和化痰藥配用，以增強藥效，如《御藥院方》用洋金花配天麻的功效與作用、全蝎、天南星、丹砂、乳香，治小兒慢驚風。
此外，治面上生瘡：如《衛生簡易方》中，用本品曬干研末，少許貼之。治銀屑病，以總堿0.2~0.5mg/kg與乙酰丙嗪20mg，加人生理鹽水40ml，靜脈緩推。

洋金花的副作用
1、關于洋金花中毒的報道并不少見，據54例的介紹，洋金花的花、葉、果實、種子均能使人中毒，中毒的發生一般以深秋(9、10月份)為多，此時的中毒以果實(種子)為主，春季中毒患者往往誤將洋金花葉與野菜一同煮食而中毒。誤食的中毒量，種子為2-30粒，果實為1/4-10枚(一般中毒量約為3枚，有服5枚致死者，但亦有服12枚而得救者)，干花為l-30g，用葉而致中毒的病例僅見于外敷。中毒后開始發病的時間，間隔短者僅10分鐘，最長可至3小時，一般約為半小時至l小時。主要臨床表現為，顏面及皮膚潮紅，躁動不安，脈率增快，步態不穩，頭暈，幻覺，幻聽，口干，口渴，口發麻，嘔吐，言語不靈，瞳孔放大，對光反射消失，甚至高燒，昏迷，大小便失禁，陣發性抽搐等。實驗室檢查，白細胞總數均正常，或輕度增加，其中中性白細胞比率多在65%以上。診斷洋金花中毒，除詳詢病史，細心體檢并參考各種臨床表現外，還可用貓眼散瞳試驗（用患者小便l滴，滴入貓眼，如系洋金花中毒，瞳孔可立即散大)來配合診斷。中毒的急救，與阿托品或東莨菪堿中毒相同；民間單方有用防風2錢、桂枝2錢煎服；生甘草4兩煎服；生甘草、生綠豆各l-2兩搗爛開水泡服或煎服；茶葉l兩煎濃汁調豆腐半斤1次服下等法。也有用冷敷與冷浴法治療兒童洋金花中毒者，法用冷濕布置患者額部及胸部，時時更換，至清醒為度。中毒現象較嚴重者，則用冷水浴法，把中毒的兒童放在浴盆內以冷水淋洗，淋至皮膚潮紅全部退盡，可望逐漸清醒。
2、中毒臨床表現：中毒可出現口干、吞咽困難、聲音嘶啞、皮膚干燥、瞳孔散大、脈快，顏面潮紅、譫語幻覺、抽搐等，甚則使血壓下降而致死，嚴重者進一步發生昏迷及呼吸、回圈衰竭而死亡。
3、中毒急救：以5000高錳酸鉀或1%鞣酸洗胃，然后以硫酸鎂導瀉或灌腸； 用3%硝酸毛果蕓香堿溶液每次2~4毫升皮下注射，以拮抗莨菪堿作用，15分鐘一次，直至瞳孔縮小、對光反射出現，口腔粘膜濕潤為止。也可用水楊酸毒扁豆堿1mg皮下注射，每15分鐘一次，可用數次；煩躁不安或驚厥時或給鎮靜劑，如三溴片、氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等；對癥及支持療法：有呼吸抑制時，應給氧氣吸入，并作人工呼吸；高熱時用冰袋降溫，酒精擦澡，解熱劑等；瞳孔散大可用0.1～1%水楊酸毒扁豆堿滴眼；重癥者可給氫化可的松靜滴；中藥綠豆衣120克，銀花60克，甘草150克，水煎分多次服用。

洋金花的食用禁忌
外感及痰熱咳喘、青光眼、高血壓及心動過速患者禁用。內服宜慎。體弱者禁用。
本品有巨毒，應控制劑量，以免中毒。青光眼、眼壓增高者忌用。患心臟病、高血壓以及體弱者、孕婦均當慎用。因本品服后妨害出汗，故表證未解者忌用。熱咳痰稠、咳痰不利者亦慎用。