楮實子(Fructus Broussonetiae)始載于漢代《名醫別錄》,以色紅、飽滿、無雜質者為佳。又名為楮實、榖實、榖子、楮桃、紗紙樹、殼樹、構樹子、鹿仔樹,為桑科植物構樹的干燥成熟果實,主產于河南、湖北、山西、甘肅等地。下面分享楮實子的功效與作用以及楮實子的使用方法與禁忌。
楮實子成分
主含亞油酸、棕櫚酸、硬脂酸、生物堿、氨基酸、皂苷等。具有提高免疫、改善記憶、延緩衰老等作用。
楮實子的功效與作用
1、補腎清肝,明目,利尿。用于肝腎不足,腰膝酸軟,虛勞骨蒸,頭暈目昏,目生翳膜,水腫脹滿。用法用量:6~12g。
——以上來源于《中國藥典》2015版
2、補腎、清肝、補虛,明目。
3、楮實子主治用于腰膝酸軟、虛勞骨蒸、頭暈目眩、目生翳膜、迎風流淚、盜汗及喉痹、喉風、水腫脹滿等癥。
4、藥用價值:楮實子具有補肝益髓、養髓榮腦、補虛勞、明目、久服不饑,不老,輕身的功效,多用于身熱、腰酸膝軟、目昏耳鳴、癡呆健忘、水氣蠱脹等癥。
5、現代藥理研究發現楮實子含有豐富的氨基酸、脂肪酸、紅色素、生物堿、礦物質、多糖等化學成分,具有抗氧化、增加免疫、降血脂、抗腫瘤、保護肝功能等作用,為進一步擴展楮實子的臨床運用提供了依據。
6、楮實子治療老年癡呆癥
楮實子味甘,氣寒,無毒,為補益之品,臨床上可用于治療虛損之疾。腦為髓之海,腎主骨生髓,通于腦,腎精充盈,則腦髓充滿,故腦能正常發揮其各種功能。《素問·宣明五氣》載:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。”因此配伍一些補腎的中藥可有效改善大腦的功能。龔夢鵑等對小鼠進行定位航行實驗、空間搜索實驗和工作記憶實驗,考察還少丹(含楮實子、山藥、茯苓、杜仲 等)對氫溴酸東莨菪堿誘導的記憶障礙模型小鼠在Morris水迷宮實驗中的學習記憶能力的影響。結論:還少丹可改善記憶障礙模型小鼠的空間參考記憶能力和工作記憶能力。張尊祥等探討了楮實對老年性癡呆癥的臨床治療效果。與 用藥前相比,用藥后血清LPO(過氧化脂質)、TC(總膽固醇)和TG(甘油三酯)水平有顯著下降(P<0.05) ,而SOD(超氧化物歧化酶)和HDL(高密度脂蛋白)水平顯著升高。可見楮實子通過改變老年癡呆患者血液中的某些生化水平,達到抗癡呆或延緩癡呆進一步發展的作用。
7、楮實子治療不孕癥
中醫學認為,腎藏精,主生殖,人體生殖器官的發育,性機能的成熟與維持,以及生殖能力等,都與腎精及腎氣盛衰密切相關。李大文等觀察了自擬十子二仙湯合左卡尼汀治療腎陽虛型弱精子癥的臨床療效,結果顯示十子二仙湯能明顯增加腎陽虛型弱精子癥男性患者精子密度、精子活力及精子頂體完整率,結合左卡尼汀口服液效果更加顯著。陳金嬌用自擬的清熱化瘀益腎湯(楮實子、知母、黃柏、連翹、菟絲子、淫羊藿、黃芪等)治療男性生殖系統感染性不育32例,治愈率50%,總有效率89%。羅茂林探討了楊氏還少丹治療43例糖尿病勃起功能障礙的臨床療效,經過3個月的治療,陽痿癥狀得到了明顯的改善,結果治愈16例,有效24例,無效3例,總有效率93%。
肝損傷
8、《本草新編》載:楮實子入肝腎二經,故合理配伍可治療肝臟疾病。汪敬富探討了活血利濕補益肝腎法治療肝硬化的臨床及實驗研究,采用由楮實子、黑料豆、澤蘭、路路通、茵陳、牛膝、陳葫蘆等組成的治療方劑——蘭豆護肝顆粒。臨床研究和實驗研究均顯示蘭豆護肝顆粒具有一定的保肝降酶、抗纖維化的作用。沈海容等報道了由楮實子配伍而成的肝舒膠囊含藥血清體外抗肝纖維化的研究,結果證實肝舒膠囊含藥血清高劑量組可明顯減少肝星狀細胞TGF-β1(轉化生長因子β1)的分泌總量,高劑量組及中劑量組均可抑制TGF-β1的活性,并能降低I型膠原的分泌,且無劑量依賴效應,這可能與其抗肝纖維化的作用有關。郭勝對周光主任醫師治療肝硬化的臨床經驗進行了整理。周主任認為在對肝硬化失代償期,治以調肝補脾,退黃利水,運用補脾扶正湯(楮實子、庵閭子、茯苓、白術、山藥等)加減,可取得較好的臨床效果。
9、楮實子治療眼部疾病
肝在竅為目,肝之精血充足,肝氣調和,目才能正常發揮其視物辨色的功能。楮實子能補益肝腎,使肝精肝血充足,故可配伍使用治療目疾。王山紅研究證實,運用駐景丸(含楮實子、菟絲子、雞內金等)治療中心性漿液性脈絡膜視網膜炎,治療組總有效率為97%,治愈24眼,顯效6眼,無效1眼。彭利等以駐景丸為基礎方,辯證 加 減 治療高度近視性眼底退變,結果發現可有效改善眼局部循環,營養視網膜,阻止退變的發展,從而提高視力。鞠勝等在治療視網膜脫離術后,早期給予網脫I號活血利水,益氣養陰,以利于視網膜早期復位;后期給予網脫II滋補肝腎,益氣養陰,以營養視網膜,增進視力恢復,均取得了良好的臨床療效。
10、楮實子治療腹腔積液
楮實子入腎經,補腎陰,助生腎氣,通過協調腎的氣化作用而實現其利水消腫的功效。彭海燕等用豆楮方加味治療肝癌腹水18例,藥用黑料豆10g,路路通5g,楮實子10g,澤蘭10g,澤瀉10g,連皮茯苓20g,茵陳10g,川牛膝10g,大腹皮10g,厚樸5g,治療前后進行B超、肝腎功能檢查,并觀察患者每日尿量、精神、食欲等情況、定期測腹圍。結果完全緩解8例,部分緩解9例,無效1例,總有效率為94.4%。龐德湘總結了何任教授治療肝癌腹水的臨床經驗,其中楮實子加大腹皮為何老習用逐水對藥之一,二藥伍用,相互促進,行氣消腫之力倍增。楮實子能補益肝腎,利水,其補肝腎之功與枸杞子相似,利水之效與澤瀉相仿,兼有二者之長而無助水傷陰之弊,可有效治療陰虧水腫,故有扶正利水的功能。臨床上可有效治療更年期面浮脛腫。
楮實子的使用方法
1、治目昏、視物不明:楮實子、荊界穗、地骨皮各等分。一同研為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每次服用20丸,與米湯一起吃下。能治目昏、視物不明。
2、補腎壯陽:楮實子(微炒)50g,制附子、牛膝、巴戟天、石斛各10g,大棗30枚,炮姜、肉桂、鹿茸各5g,白酒1000ml。藥材搗碎放紗布袋中,加酒密封。不時晃動,8日后開封,過濾澄清。能補腎壯陽。
3、治女性水濕不化、赤白帶下、淋漓不干
楮實子90g(焙),川牛膝60g(酒浸,焙干),川萆薢、山藥、白姜(炮)、川芎各30g。藥材研為末。另取大棗(去皮、核)研為膏,同藥末混合為丸,如梧桐子大。每服40丸,空腹時用米湯送下。
楮實子用法用量
日常用法:6~9g,可用水煎服,或入丸;也可以搗碎外敷于患處。
楮實子的禁忌
1、脾胃虛寒者忌用。
2、有的書中將其列為補血藥,但實際以用于肝腎陰虛為主。
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